Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS) to termin zwykle odnoszący się do stosowania niefarmakologicznego lub nieinwazyjnego rodzaju leczenia neutralizującego powierzchowne bóle.
Jak działa przezskórna elektryczna stymulacja nerwów
Badania wykazały, że TEN pomaga kontrolować ból zarówno w mechanizmach obwodowych, jak i ośrodkowych. Mechanizmy centralne obejmują obszary rdzenia kręgowego i pnia mózgu, o których wiadomo, że zawierają receptory opioidowe, serotoninowe i mięśniowe, które można skutecznie stymulować za pomocą implementacji TENS.
TEN na obszarach peryferyjnych może pomóc wywołać działanie przeciwbólowe na receptory, takie jak opioid i alfa2
noradrenergiczna.
Proces polega na zastosowaniu impulsów o bardzo niskiej częstotliwości prądu stałego przez elektrody na powierzchni skóry pacjenta w celu uaktywnienia zamierzonej kontroli bólu.
Metoda mogłaby zostać wypróbowana przez zastosowanie różnych zakresów częstotliwości od tak niskich jak 10 Hz do 50 Hz.
Obwód można wypróbować w dwóch trybach, z których pierwszy jest w trybie intensywności sensorycznej, w którym pacjent jest w stanie odczuwać silne efekty, ale bez odczuwania skurczów motorycznych, a drugi to tryb o wysokiej intensywności, w którym skurcze ruchowe są indukowane, ale bez żadnych względny ból lub silne odczucia.
Zwykle tryb wysokiego natężenia jest realizowany poprzez stymulację wysoką częstotliwością, podczas gdy intensywność silnika jest realizowana przez prąd elektryczny o stosunkowo niższej częstotliwości.
Jednak badania wykazały, że działanie przeciwbólowe może być uwalniane za pośrednictwem dowolnego z powyższych trybów, niezależnie od intensywności lub zmian częstotliwości.
Mówiąc dokładniej, TEN o niskiej częstotliwości mogą być odpowiedzialne za inicjowanie receptorów opioidowych μ w rdzeniu kręgowym i pniu mózgu, podczas gdy TEN o wyższej częstotliwości mogą być wykorzystane do wywołania aktywacji receptorów opioidowych δ w tych samych obszarach. .
Dalsze postępy sugerują, że stosowanie TEN może skutecznie złagodzić ból w wyniku działania układów serotoninergicznych, noradrenergicznych, muskarynowych i γ-aminomasłowych (GABA) -ergicznych
na znieczulenie z zastosowaniem TEN o niskiej lub wysokiej częstotliwości na skórze pacjenta.
Na powyższym rysunku można zobaczyć prosty obwód przezskórnej stymulacji nerwów, przy użyciu konia roboczego IC 555 skonfigurowanego w jego standardowym trybie astabilnym
P1 jest używany do wytwarzania kilku zakresów częstotliwości wyjściowych w połączeniu ze zmianami szerokości impulsów częstotliwości wyjściowej w celu realizacji opisanych powyżej procedur TEN. T1 służy do wytwarzania TEN na poziomie napięcia zasilania w celu uzyskania maksymalnej skuteczności.
Transformator może być zwykłym transformatorem audio z wyjściem radiowym lub wykonany przez uzwojenie 10: 100 zwojów 36 super emaliowanego drutu SWG na małym rdzeniu ferrytowym EE.
Wyjście transformatora może być ułożone w postaci małych wystających miedzianych prętów, niezbyt ostrych, ale wystarczających do wywołania lekkiego kopania w skórze i może być owinięte na dotkniętym obszarze jakąś odpowiednią, spójną taśmą.
2) Obwód TENS do wielokrotnej stymulacji nerwów
Poniższy obwód został zamówiony przez jednego z oddanych gości tego bloga, jak podano poniżej:
`` Szukam rozwiązania obwodu, które być może wykorzystałoby parę układów scalonych wyświetlających wykres słupkowy / punktowy i wziąć każde wyzwalane wyjście i przekształcić to wyjście na napięcie wystarczająco wysokie, aby stymulować zakończenia nerwowe.
Zakończenia nerwowe są połączone za pomocą przewodzącej igły (ze stali nierdzewnej), tworząc bliski kontakt z wymienionymi zakończeniami nerwowymi. Cierpiałem na konwulsyjne „skoki” nóg, kiedy się odprężam i kiedy leżę w łóżku.
Byłem u wielu specjalistów bez żadnej pomocy. Czytałem o T.E.N.S. i wierzę, że to może być warte eksperymentu. Najwyraźniej na całym świecie cierpi na tę dolegliwość wielu ludzi.
Myślę, że jeśli wprowadzę zmienny sygnał o niskiej amplitudzie do zakończenia nerwowego, to ciągła, niska stymulacja może zniwelować duże impulsy, które powodują natychmiastowe skurcze mięśni. Uważam, że warto spróbować ”.
Schemat obwodu
Obwód jest oparty na prostym obwodzie sterownika sekwencyjnego trybu punktowego IC 4017 i IC 555. Sygnał wyjściowy układu IC 4017 generuje bieżący lub sekwencyjny wysoki impuls logiczny na jego 10 wyjściach w odpowiedzi na zegary generowane przez układ IC 555 astabilny na jego pinie # 14. Każde z tych wyjść jest skonfigurowane w obwodzie tranzystora / cewki indukcyjnej, który działa jak małe przetworniki podwyższające i konwertuje impuls 9 V na krótkie impulsy o niskim natężeniu 100 V lub 120 V.
Wskazane końce można zintegrować z 10 pojedynczymi igłami w celu uzyskania wymaganej stymulacji przezskórnej w zamierzonych obszarach mięśni.
Szerokość i częstotliwość impulsu można kontrolować, dostosowując ustawienie wstępne 100k.
Ostrzeżenie : Przedstawione powyżej wymiary cewki i napięcie są jedynie wartościami przypuszczalnymi i nie zostały potwierdzone. Przed praktycznym wdrożeniem urządzenia może być wymagane przeprowadzenie poważnych eksperymentów przez wykwalifikowanych inżynierów medycznych.
Poprzedni: Teoria i działanie superkondensatora ładowarki Dalej: Obwód zasilania sterownika LED za pomocą ściemniacza
